Referenzorientiert
triaMED bietet Referenzierung nach Mass: Wörterbücher, Hilfstabellen, Textbausteine oder Freitext unterstützen eine einfache und schnelle Datenerfassung.
Die referenzierte Eingabe von Daten in eine Krankengeschichte bietet viele Vorteile. Sie garantiert eine hohe Datenqualität durch Plausibilisierung der Daten bei der Erfassung, ermöglicht verschiedene Ansichten auf die gleiche Information (z. B. Statusblatt, Monitor, Verlauf) und ist Grundlage für den standardisierten Datenaustausch sowie die systematische Auswertbarkeit der Daten. Die referenzierte Datenerfassung geht aber auch einher mit einem höheren Erfassungsaufwand und setzt die Verfügbarkeit etablierter Standard Wörterbücher voraus.
triaMED bietet Referenzierung nach Mass. Wo es möglich und sinnvoll ist, werden Wörterbücher zur Verfügung gestellt. triaMED greift deshalb bei der Erfassung von Diagnosen, Laborresultaten und Medikamenten auf diese integrierten Wörterbücher zu und ermöglicht so die Eingabe nach standardisierten Begriffen.
An bestimmten Stellen vereinfachen Hilfstabellen und Textbausteine die Datenerfassung. Zusätzlich haben Sie auch die Möglichkeit freie Texte einzugeben.